来源：医疗器械经销商联盟
编辑：联盟菌
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以一台冠脉介入手术为例，按照每台手术平均使用1.5个冠脉支架、1个普通球囊、1根冠脉导引导管、1根冠脉导引导丝来计算，集采之前主要高值耗材总价就超过了2.4万元，而集采后总价不到2200元，整体降幅超过了91%，但这仍不是降价的终点。
随着联盟集采不断深入，冠脉介入手术所需高值耗材价格仍在不断破新低！
16+3！超大规模带量采购来了！
8月3日，浙江省药械采购平台发布了两则公告，公开征求《浙江等16省（自治区）联盟冠脉导引导管集中带量采购文件》以及《浙皖湘联盟冠脉导引导丝集中带量采购文件》。
据意见稿，冠脉导引导管、冠脉导引导丝的采购周期均为2年，意向采购量按参与本次带量采购的医疗机构报送的采购需求量的80%累加得出。
但两类采购品种的联盟规模并不相同，冠脉导引导管覆盖浙江省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林 省、黑龙江省、安徽省、湖南省、海南省、贵州省、西藏自 治区、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治 区、新疆生产建设兵团等16省，冠脉导引导丝由浙江、安徽、湖南组成采购联盟。
值得一提的是，未取得国家医保编码的产品也可参与本次采购。要求以企业为采购单元进行申报，报价不区分注册证且相同品种下的各注册证包含的所有产品仅能允许有一个报价。若有多个报价的，取最低报价为有效报价。
冠脉导引导管：
冠脉导引导管首年意向采购量为 414347 根，根据采购文件，仅美敦力一家就占据了57%意向采购量，其次是康蒂思、朝日英达科贸、泰尔茂、湖南埃普特等企业。
冠脉导引导丝：
冠脉导引导丝首年意向采购量为 253687 根，朝日英达科贸一家需求量就达到了50%，泰尔茂、雅培、波科紧随其后。
需求量巨大！全国最低价再被刷新
根据《中国心血管健康与疾病报告2020》显示，我国心血管病患病率处于持续上升态势，目前患病人数约3.3亿，其中冠心病患者就达到了1139万。而导管、导丝同冠脉支架、球囊一样，均是冠脉介入手术所需高值耗材，因此，这类耗材在我国的需求量非常庞大。
早在2021年6月，江苏省医保局就对冠脉导引导管、引导导丝发起降价攻击，但最终引导导丝平均降幅30%，最高降幅55%；导引导管平均降幅22%，最高降幅50%，降幅比较有限。
但随后两大集采联盟重拳出击，内蒙古等13省联盟以及江西9省联盟开展新一轮带量采购，冠脉导引导管、冠脉导引导丝平均中选价格低至434.21元/根和447.65元/根，最高降幅已达到80%。
本次，浙江牵头的两大采购联盟，从规则上看，与江西9省非常相似，同样分A、B两组分别竞价，并且还给未中选企业一次“降价重生”机会。
在冠脉导引导管中，未能中选的A组企业，如其申报价格不高于全国最低价的95%，增补为拟中选企业；在冠脉导引导丝中，未能中选的A组企业，如其申报价格不高于全国最低价的98%，增补为拟中选企业，不受中选企业数量限制，其拟中选排名位列按“拟 中选规则一”中选企业之后。
但所有B组企业拟中选价格不得高于A组企业最高拟中选价格，否则取消其中选资格。
毫无疑问，降价仍旧是主流，江西9省最高80%降幅，极大可能会在本次采购中再破新低，值得期待。
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