“智慧医院”的概念是近些年才提出的，它旨在把人工智能互联网等现代科技应用于医疗领域，医院都在这方面进行着探索。2019年国家卫生健康委颁发了《医院智慧服务分级评估标准体系》，作为推进智慧医院建设和改善医疗服务的参考。它提出“智慧医院”涵盖三大领域：智慧医疗、智慧管理、智慧服务。智慧管理应用在医院后勤管理中，管理者使用手机或电脑可以看到全院设备设施的运转状态，便于医院后勤管理的精细化及成本核算管理。智慧服务可以对患者做出信息提示，患者亦可使用医院的自助机或自己的手机进行预约挂号、预约诊疗、费用结算等，让患者感受到前所未有的方便与快捷[1]。
在深化医疗改革的新时代，医院的后勤管理者积极地汲取科技前沿的新知识新技术，努力地把最新的科技成果运用到医院的后勤管理中，为打造“智慧医院”献计献策。下面阐述该院在建设智慧医院过程中取得的几方面成果。
1、智慧卫生间的建设
虽然卫生间的面积只占医院总面积的5%~8%，但根据患者对医院卫生间使用后的评价分析，卫生间是医院内最希望能被整改的场所。因此加强对医院卫生间的管理，是深化“以患者为中心”的服务理念、为广大患者提供人文关怀的基本要求。习近平总书记多次在不同场合对“厕所革命”做出重要指示，体现了5点战略思维：①坚持以人民为中心的思想；②实施健康中国的发展战略；③建设美丽中国的发展思想；④推进中国文明建设的态度决心；⑤真抓实干的工作作风[2]。智慧医院的一场厕所革命逐步展开，它体现了医疗机构的管理水平，是树立医院良好形象的重要方面。
近几年间该院集中整治了医院卫生间的脏乱差问题。增加清扫频率，定时消毒，摆放熏香片或安装定时清香喷雾装置，提供卫生纸、洗手液、母婴关爱设施。在卫生间改造上增建无障碍卫生间，增加女厕数量，将部分蹲位改造为坐便器，安装安全扶手、称重挂钩、标本台等人性化设施。但在工作中也发现一些难点亟待解决：如在使用高峰期卫生间无法清扫消毒，造成卫生间异味强难消除；熏香产品多为化学合成的香精，不利于身体健康；冬夏季卫生间开窗通风不利于节能环保，暗卫的异味更难清除；在卫生间吸烟的人较多，却不易发现不好管理；同一时间段有的卫生间排大队，有的却闲置；由于女保洁员进不了男厕，同样男保洁员也进不了女厕，故单纯要求提高清扫频率，不仅增加单位保洁成本，亦造成人员上的浪费。针对以上顽疾，该研究并采取了如下措施。
1.1在医院卫生间安装卫生间自动滴管系统，根除卫生间异味
卫生间自动滴管系统技术先进，成本低，安装方便，无需在墙面打洞钻孔，无需任何电源。采用物理原理自动控制，将安全无毒的灭菌液体以一定速率输送至便池，24h全天候自动滴注，根本不需委派专人刻意维护。系统具有一种持续的导管芯分配模式，能够将液体定量输送至马桶和小便池。配备的专业溶剂应用世界领先的新生物酶技术生产，抑制和杀死便池内的细菌，可持久除臭，从根源上彻底消除卫生间异味。其独特的溶剂配方是洗涤剂、除味剂和湿润剂的混合，湿润剂帮助洗涤剂渗透马桶和小便池表面，使清洁更加有效，清洁固定装置的同时将液体输入至管道中，去除残渣碎屑。这种新技术使用方法简单且效果好，性价比高，绿色环保对人体无害[3]。
在医院卫生间安装自动滴管系统是一个极佳的卫生间气味控制解决方案。它从气味源入手，在气味进入空气前就被消除。系统独特的导管自动滴注设计，持续并精确地分配所需溶剂，1滴/3min均衡流量。通过新生物酶技术可实现完全生物降解，无毒的清洁溶剂可渗透到马桶和小便池表面及人工清洁无法接触的部位，减少清水反复冲洗便池的频率。既节约了水的成本，又轻松实现了对便池自动灭菌消毒除味，标本兼治。该系统从根源上杀灭和抑制气味源细菌，达到消除异味的效果，持久保持空气清新，造出更加洁净舒适的如厕环境。安全，环保、经济、有效，极大地改善了该院卫生间的整体卫生状况和空气质量。
1.2研究并实现了建设“智慧卫生间”的设想
所谓“智慧卫生间”由负压集气系统、智能新风系统、监测显示及厕位引导导航系统组成。①负压集气系统实际上是一套卫生间负压除臭系统，它能有效地收集卫生间内的异味气体，经杀菌消毒等处理后，所排放气体能够达到恶臭气体排放标准，并保证卫生间室内空气质量满足城市公厕空气质量标准。站台空气经新风系统处理后送入卫生间室内，使卫生间内部达到微负压状态。②智能新风系统通过送入定量新风，保持卫生间内部气压稳定，使人体感官舒适。将站内异味气体定比稀释，并通过过滤加光等离子工艺，过滤掉站台空气含有的微量粉尘。在使用高峰期根据空气质量自动换挡。③监测显示及厕位引导导航系统使卫生间使用者和清洁者通过屏幕显示系统，直观地了解卫生间的实时使用情况。统计出的不同时间段内的人流总量，对保洁人员的合理分配给予宏观调控和指导。系统还可针对卫生间内空气质量，做出实时监测，并在第三方软件平台及电脑端实时查看卫生间空气质量情况。如发现在卫生间有人吸烟会自动报警，管理人员可及时予以制止，达到医院公共场所控烟目的。它的电子巡更和评价系统，使后勤管理者更合理地对卫生间状况和保洁公司的工作情况进行管理。通过与专家论证研究该院对部分卫生间进行了智能化改造试点，智慧卫生间的建设是该院2019年便民惠民申报项目，成为了北京市医管局在后勤管理上的一大亮点工程。
卫生间智能管理系统，通过数据传感设备和求助报警设备，结合物联网、大数据、云计算、网络传输等技术，使之具备及时感知和精确执行的能力。方便管理人员及时掌握卫生间使用情况和空间环境参数，合理分配用水用电、用纸和保洁员配比等资源管理，及时疏导人流量缓解局部卫生间的使用压力，实现对卫生间的精细化管理，为使用者提供优质高端舒适的服务[4]。
改造后使用者直观感受最便利的是人性化的如厕引导系统。在厕所入口处有电子显示屏，显示厕所内的空间平面图和各个厕位分布位置，明确每个厕位是蹲位还是坐位，还用红绿两种颜色表示厕位是否正在被使用。走进厕所每个厕位上方有LED显示屏标示有人无人，十分醒目。人们根据屏幕信息来掌握排队时间决定去留，节省了时间。在厕所内安装先进的除味系统，一举解决了卫生间异味问题。改造后的卫生间全面实现了便民化、人性化、智能化、除臭化和节能化[5]。广大使用者切实感受到了智慧卫生间带来的新变化，提高了患者的满意度。
2、后勤一站式服务的建设与升级，为医院成本核算服务
自2015年该院后勤一站式服务中心创建以来，通过固定电话与微信群相互配合，由专职人员对两个平台的报修内容进行统一回复和发送派工单，极大地提高了后勤保障的响应速度、工作效率和管理水平。经过几年的磨合，今年该院对医院后勤一站式平台进行了软件升级，各班组维修所使用的消耗材料建立了数据库，并随时根据报备的数据更新数据库信息。平台再将全院各科室的材料消耗和维修工时进行综合统计计算，并按医院财务处的数据要求生成成本消耗月报表，使之为医院进行成本核算服务。软件升级后的一站式后勤综合管理平台，全面提升了医院后勤管理的精细化成本控制监测水平，把智慧管理真正地应用在该院后勤管理中，推进了智慧医院的建设步伐。
3、基于节能设计的灯光控制管理系统
根据2017年出台的《北京市牌匾标识设置管理规范》相关要求，北京市集中拆除违规户外广告牌匾，以打造美丽城市天际线。该规范明确规定楼顶禁止设置牌匾标识广告等，已有的也要进行清理拆除。新规对建筑物上单位名称牌匾的字体大小做出严格规定，且新的牌匾禁止使用不锈钢等高反光材料，也不能用外射光源，只能用内投光源[6]。该院病房楼原楼顶院名标识因不符合规范要求需拆除重建，经过调研提出修建智慧大字灯的构想。最终建成的该院智能化灯光管控大字灯，会根据每天的日落日出时间而点亮或熄灭。每晚23:00大字灯的轮廓灯会熄灭，文字灯照度降低到70%；凌晨2:00文字灯照度降低到30%。节能减排绿色环保，获得2019年北京市医管局便民惠民项目第5名，建设所需资金均来源于便民惠民项目补贴和节能政策补贴。
节能智慧照明系统可以根据所在区域和周围环境自动调节灯的照亮度，系统包括数据采集与控制、数据传输以及数据处理3个模块。通过采集日落日出等时间数据，接收控制信息，再由数据处理模块确定的灯照亮度值。系统地自动调节策略,在尽可能达到最大节能效果的同时满足人们对照明的需求。节能环保降低城市光污染，实现智能的人性化管理目标[7-8]。
4、实现医院地下管网的数字化管理
该院已建院六十多年，医院的各种地下管线老化损毁严重。为实现医院地下综合管网的规范化管理，更换老化损毁管线，降低安全隐患，委托专业公司对该院地下综合管线进行探测及普查，并由专业人员绘制出我院地下综合管网的彩图，建立了该院地下空间综合管网的图形与属性数据库并随时更新和完善。这套地下综合管线探测及地理信息管理系统投入运行以后，在电脑上就可以动态地、实时地了解各类地下管网的情况，指导医院装修改造工程的设计与施工。遇到突发事件可通过该系统及时制定有效的抢修方案。地下管网的数字化管理系统推进医院后勤管理的科学化，使之成为医院建设不可或缺工具。
5、结语
在未来的智慧医院的建设中后勤管理者还有很多急待研究的方向，如智慧能源管理系统、智能停车场管理、院内智能导航系统、智能移动点餐系统等。习总书记指出实现中国梦要弘扬以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神。后勤管理者要解放思想不断探索创新发展，将现代科技与医院建设相融合，依托互联网和云计算、大数据、物联网以及可穿戴设备等现代信息技术的"互联网+"医疗卫生服务体系逐步向智慧医院发展,势必会带来全新的医疗服务模式和公共卫生管理方式，为就诊者提供更优质高效和更便利的服务。
来源：建医界
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